最近，我国有个特别厉害的手术成功了，给高龄心律失常患者带去了希望。江苏省镇江市第一人民医院有位78岁的老伯伯，他最近老是觉得心慌、胸闷，结果住院一检查，情况很不乐观。他的心率非常快，心电图显示有心房扑动，心脏超声显示他的心脏泵血功能下降，左心房也扩大了。更严重的是，动态心电图监测发现他的病情非常复杂，不光是单一的心房扑动，还有心房颤动和频发室性期前收缩。这三种情况叠加在一起，让他的心脏长期处于超负荷和紊乱状态。这次手术就是由江苏省镇江市第一人民医院的心血管内科团队完成的。他们先给他规范抗凝治疗一个月，为了防止手术中发生血栓事件。这次手术一共持续了四个小时，把导管通过大腿根部三个直径3至4毫米的微小穿刺孔送入心脏内部。张士更医生负责这个手术。 手术一开始，他们通过诱发和定位到房扑的异常电路后，患者的心律突然变成了房颤。团队迅速调整策略，他们决定用导管把异常电信号隔离掉。在这次操作中他们成功地把房颤的触发机制给消除了。接下来他们又把注意力转向房扑发生的区域——三尖瓣峡部进行线性消融。这次操作彻底阻断了房扑复发路径。最后他们把目标转向频发的室性早搏。 整个手术非常顺利，没有用多久时间就完成了。术后患者心律恢复正常窦性心律，不适症状消失。复查显示患者心脏射血功能已经基本恢复正常范围，左心房也有所回缩。 这个病例给大家一个启示：心律失常并不是简单的小问题，如果忽视它可能会引发严重后果。同时它也说明了中国在心脏电生理领域疑难重症救治能力达到了新高度。 江苏省镇江市第一人民医院心血管内科团队用他们高超的技术和团队合作成功地救治了高龄复杂心律失常患者，为高龄人群带来了希望和信心。 这次手术是2024年1月7日进行的。