问题—— 近年来，人口老龄化加快叠加生活方式变化，慢性病管理与肿瘤防控面临双重挑战。一方面，超重肥胖等代谢问题与多种慢性疾病风险上升密切有关；另一方面，部分肿瘤患者确诊时已处于中晚期，治疗成本更高、疗效受限，生活质量也受到影响。雷海潮记者会上表示，癌症并非“不可战胜”，关键是把预防、筛查和早诊早治做在前面，尽量避免“发现即晚期”的被动局面。 原因—— 从现实情况看，健康风险的累积往往是多因素、长期作用的结果。其一，不良生活方式仍较常见，如长期吸烟、过量饮酒、作息紊乱、饮食结构不合理、运动不足以及长期心理压力等，可能通过炎症反应、免疫功能受损和代谢紊乱等途径增加肿瘤及慢性病风险。其二，部分群众对“无症状筛查”认识不足，认为没有不适就不必检查，从而错过癌前病变或早期肿瘤的干预窗口。其三，健康服务供给持续增加，但健康管理行为的持续性与规范性仍需加强，尤其是流动人口、经常出差人群等场景下，体重和风险因素监测更容易出现“断档”。 影响—— 推进健康体重管理和肿瘤早筛早治，既关系到居民健康，也影响医疗资源的使用效率。预防和早期干预越扎实，后端治疗压力越可控。若能在早期发现肺部、消化道等重点部位的可疑病变，往往可以用更小创伤、更短疗程获得更好的预后，减少对工作、学习和家庭生活的影响。同时，规范处置癌前病变（如结直肠息肉处理）有助于在疾病发生发展前及时阻断风险。 对策—— 围绕“健康关口前移”，雷海潮介绍了若干可操作的举措与建议。 在体重管理上，医疗卫生机构相关服务供给持续扩大。目前，全国已有5500多家医疗卫生机构开展健康体重管理服务，为居民提供评估、指导和随访支持。社会环境营造上，一些城市通过延长健康步道、优化健身空间供给，提高日常运动的便利性；部分食堂和餐饮场所开展能量标识，帮助公众更直观地做出选择、减少高热量摄入；一些宾馆酒店配置体重秤，方便差旅人群在外也能进行动态监测，推动健康管理从“治已病”向“防未病”延伸。 在癌症防控上，强调面向重点人群、重点部位、重点环节的筛查策略更有针对性。雷海潮提示，防癌需要与风险因素管理同步推进，尤其要主动纠正吸烟、酗酒等高危行为，保持规律作息、均衡营养和适度运动，并关注心理健康。在筛查建议上，他提出多项供高风险人群参考的路径：对50岁以上、长期吸烟且合并慢性肺部疾病，并具有肺癌家族史者，可考虑每年进行一次低剂量螺旋CT检查，以便更早发现异常；对50岁以上超重或肥胖、有吸烟史或结直肠癌家族史者，可考虑每3至5年进行一次结直肠镜检查，发现息肉可在检查中及时处理；对暂不具备结直肠镜条件者，便潜血检测也是发现风险隐患的重要手段；对45岁以上重度饮酒、伴有胃部溃疡症状且具有胃癌家族史者，可考虑每3至5年进行一次胃镜检查。同时，他对“家族史”作出说明，提示当祖辈、父辈、同辈乃至子代出现肿瘤情况时，应提高警惕，尽早进行风险评估与医学咨询。 前景—— 随着医药科技持续进步，肿瘤诊疗手段不断丰富，但从公共卫生角度看，“预防优先”仍是覆盖更广、成本效益更高的路径。下一步，体重管理与癌症筛查有望在基层服务能力提升、健康科普深化和数字化随访支持等形成合力：一是持续扩大规范化健康管理服务供给，推动筛查建议与个体风险评估更好衔接；二是推动公共场所营养标识、运动设施等健康支持环境常态化；三是强化重点人群随访与转诊协同，提高筛查发现后的诊疗衔接效率，更好实现“早发现、早诊断、早治疗”。
健康中国建设既需要政府推动，也离不开个人参与；雷海潮主任的提示既是专业建议，也是在提醒公众：医疗技术不断进步的同时，预防仍是降低风险、守护健康的关键。从体重管理到癌症防控，每一项措施要见到效果，都需要公众把行动落实到日常生活中。把自己作为健康的第一责任人，养成良好习惯，重视早期筛查，才能在疾病面前争取更多主动。