中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)

最近啊,我国几家精神专科医院的门诊里,突然冒出来很多新面孔:越来越多成年人主动跑来问病,要确诊自己是不是有什么叫注意缺陷多动障碍(ADHD)的毛病。这事儿说明大伙儿现在对神经发育方面的问题,看得越来越透了,也给咱们完善成人心理健康服务体系提了个醒。ADHD其实是一种神经发育障碍,症状会一直跟着人走。像北京回龙观医院临床心理科的李玉龙大夫就在临床工作中发现,好多成年患者小时候注意力就不太行,但往往要等到读大学或者上班以后,才猛地意识到这毛病给学习和工作带来的系统麻烦。这就是所谓的"迟发性认知",很大程度上跟大家对这病懂不懂、社会支不支持有关。好在专科看病的路子现在是越走越宽。2022年,首都医科大学附属北京安定医院开了个大动作——全年龄段的ADHD综合干预门诊,由儿童精神医学专家郑毅教授带着大伙儿干。郑毅教授说,以前成人想看病只能去看儿科门诊,既不规范又让人心里难受。现在这种专门的门诊出来了,不光看病流程更顺溜了,更是标志着咱们ADHD看病的路子从只盯着孩子转向了全年龄段的健康管理。拿数据说话,中国成年人群里ADHD的患病率大概是3%,这么算下来得病的人数超过了2000万。同济大学附属同济医院精神医学中心的陆峥教授就提到,自从2010年以来去看病的成年人数明显多了,但实际确诊的人跟预计的比还是差了一截,这说明咱们找病的本事还得练练。在医院里看到的情况也挺有意思。成年患者最容易出现的就是注意力老溜号、情绪总波动、管不住自己想做的事这三种情况。温州医科大学附属康宁医院的叶敏捷教授分析了一下这些症状带来的后果:工作效率低、人际关系紧张是常事儿,有些人还会跟着来焦虑抑郁这些共病。好在现在大家的认知在慢慢变好了。比如那个32岁的创业者赵程浩,自己上网查了好多专业资料后就主动去深圳一家三甲精神专科医院做了系统评估;还有个28岁的职场人士赵晗,因为长期工作不顺心才去北京大学第六医院把这病给搞清楚了。这些事儿都在说明当老百姓真正懂了这病是怎么回事的时候,就能更早去寻求专业帮助。《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》发出来之后,看病也就有了更硬气的依据。参与共识制定的郑毅教授强调现在得下功夫在基层提升识别能力,还得多搞科普教育,把那种"ADHD只属于小孩的病"的老想法给赶出去。总之呢,现在对这病的需求越来越大,既说明咱们的服务体系在进步,也提醒咱们全生命周期的健康管理这块儿还得补补课。随着专门的门诊越开越多、看病规矩更新了、大家的认识变好了,以后肯定得建立一个从筛查到诊断、干预再到康复的立体服务网络。这事儿光靠医院肯定不行,还得靠科研单位、社区组织这些方方面面一起上,合力织起一张更包容更专业的心理健康保护网才行。