出身五代医学世家的中医,自幼跟着爷爷读《金匮要略》《千金方》,后来又在中国中医科学院读书,跟着雷根平、张宁教授学习。我深知肾病治疗得靠中西医结合。对于急性病,先用西医手段稳住指标,别让病情往坏里走;病好点了,再用中药养肾护本。我给患者看病,特别讲究一个“因人制宜”。哪怕都是蛋白尿,年轻的大多是湿热惹的祸,就得清热利湿;年纪大的往往是肾虚血瘀,就该补肾活血。 咱们普通老百姓对这个病有不少误解。有人以为尿里有泡泡就是上火,还有的把腿肿怪在劳累上,非得等到尿血或蛋白尿才去看医生,这时候早错过了调理的好时候。其实这病在中青年里头很常见,特别是那些总熬夜、吃得太咸、身体免疫力又忽高忽低的人,得特别当心这“隐形杀手”。 西医讲它是肾小球滤过膜坏了引起的炎症,表现就是尿蛋白、血尿、水肿这些症状;中医把它归到“水肿”“尿血”“腰痛”这一类,病根主要是脾肾亏虚加上湿热和瘀血堵住了路。肾是先天的根本,脾是后天的源头,这俩要是虚了,水湿就运不动了,湿热就会冒出来把血管堵住,最后把肾络给伤了。这也是为什么有些患者光吃西药指标老反复的原因。 咱们给肾小球肾炎看病讲究的是“望闻问切”四诊合参。有些患者早上起来眼皮肿得厉害,还怕冷发烧,舌苔又薄又白,这多半是“风水相搏”,得用宣肺利水的法子治;有的尿颜色深黄,嘴里发苦发黏,舌苔黄腻,那就是“湿热蕴结”,得靠清热利湿来消病根;还有些人整天没劲儿、腰酸背痛,蛋白尿老下不去,这就是“脾肾气虚”,得健脾固肾。不同的证型用的药完全不一样,这正是中医“辨证施治”的厉害之处。 我跟患者聊天时总说,治这病不能光盯着化验单上的加号看,得想办法把身体自己的修复能力给调动起来。比如以前有个28岁的小伙子,尿蛋白一直是2+,还总感觉膝盖发软、胃口不好。西医建议他吃激素控制,但他怕有副作用不敢吃。我看他是脾肾两虚还夹着点湿热,先给他清热利湿把湿热给压下去,再给他健脾固肾调理根本的毛病,配合着生活方式上的指导。结果三个月后他的尿蛋白降到了±,浑身没劲的感觉也明显减轻了。 得了这个病该注意什么呢?除了听大夫的话吃药之外,生活调理也很关键。饮食上要少吃盐、少吃油腻和辛辣的东西;作息上不能熬夜要保证睡眠充足;情绪上保持平和别太焦虑急躁。平时还可以多吃点山药、莲子、芡实这类健脾益肾的食物来辅助调理。 如果你或者身边的人正在被尿蛋白、血尿、水肿这些问题折磨着,怀疑是肾小球肾炎的话,不妨多了解一下中医辨证调理的思路。我在临床上碰见过很多疑难杂症,只要细细琢磨总能找到办法。现在网络咨询挺方便的,你可以随时发自己的症状和检查报告给我,我会结合多年的经验给你提供专门的建议,让中医智慧守护好你的“肾”命线。