1月13日，湖南省长沙市有位50岁的搬运工人在干活时突然右侧身体瘫软，意识也迷糊了，湖南航天医院的检查显示，他是因为左侧颈内动脉夹层引发了急性大脑中动脉闭塞。医院神经内科团队赶紧给他做了急诊血管内介入手术，把血栓取出来，还装了支架让血管通了，病人恢复得不错，现在已经在康复阶段了。 这种颈动脉夹层其实是指血管内膜被撕裂，血流进去形成假腔压迫真腔。湖南航天医院神经内科主任潘利红教授说，引发这个病的原因有很多，比如干活太重导致脖子受伤、突然剧烈咳嗽或呕吐、健身时扭脖子转得太猛，还有遗传或动脉硬化这类基础病。数据显示，在45岁以下脑梗死患者中，这种病占比能达到25%，现在已经成了大家得重视的公共卫生问题。 这次抢救成功说明卒中急救体系特别重要：家属要早点打120说清楚症状；救护车得直接送到有资质的医院；医生、影像科、介入导管室要在30分钟内把评估做完；还要用DSA技术来指导手术。潘利红强调：“脑中风每耽误1分钟就损失190万个神经元。从发病到血管再通的时间每缩短15分钟，病人恢复好的可能性就能提高10%。” 针对这种情况，专家给出了四级预防策略：源头要避免突然扭脖子、搬重物姿势不对或者不找正规地方理疗；日常要留意突然的单侧头痛或者眼下垂、瞳孔变小；发病后马上用“中风120”口诀检查，赶紧叫救护车；还要多建卒中救治地图，让患者在黄金4.5小时内能赶到能溶栓或取栓的地方。 目前我国的防治体系发展有三个趋势：技术越来越准了，用高分辨率磁共振能早点发现夹层；治疗更微创了，药物涂层支架这些新器械能降低复发风险；管理也更规范了。国家卫健委的卒中中心已经覆盖全国90%的地级市了，2023年做的急性血管内治疗手术比五年前多了400%。 从这个惊险的例子到大家的健康科普，现在大家已经从被动治疗转成主动预防了。这次抢救既展示了咱们的技术进步，也给年轻人提了个醒。随着《健康中国行动（2019-2030年）》的推进，只有把“早识别、快转运、精治疗、重康复”这条链条做好，才能把生命健康的长城筑得更牢。以后还得加强高危职业人群的监测，创新中西医结合的二级预防方案，让更多潜在患者别被这场“颈部风暴”打到。