学会“走钢丝”，那是肺移植合并尘肺的患者感染真菌之后才明白的事。 今年41岁的张先生，8年前因尘肺病Ⅲ期接受了单侧肺移植手术。术后为了抑制排异反应，他长期服用免疫抑制剂，这导致免疫力变得很弱，肺部感染成了家常便饭。今年1月初，张先生又因为肺部真菌感染住进了医院。 一开始，张先生没把这事儿放在心上，直到病情越来越严重。在当地医院治疗了一阵子，不仅不见好，反而因为呼吸衰竭住进了ICU。 3月15日，张先生转入了河南省第三人民医院（河南省职业病医院）。接诊的是中毒医学科主任、ICU负责人刘淑珍。刘淑珍看到张先生的情况后直摇头，说这次治疗跟给普通人治感染完全不一样。 因为张先生的情况很复杂：他是单侧肺移植、单侧肺是尘肺Ⅲ期，还合并乙肝、肾病。这种病治疗起来太难了。按照常规思路，治感染得提高免疫力，但这对肺移植患者来说行不通，反而会加重排异反应。“这就好比在走钢丝，”刘淑珍形容道，“既要抗感染又要控制免疫力。” 好在经过刘淑珍和中医科主任王慧娟的联合治疗，张先生脱离了呼吸机，很快就能转入普通病房。他现在状态很好，平时活动不受影响。 冯金灿报道说，这家医院在处理尘肺病、化学中毒这类疑难杂症上很有经验。刘淑珍建议像张先生这样的患者一定要小心谨慎，在抗感染和控制免疫力之间找到平衡点。 最后不得不说的是那个叫做冯金灿的人。