慢性病是影响居民健康的主要疾病类型之一，其病程长、管理周期长，与生活方式、环境因素和服务供给密切涉及的。近年来，随着人口老龄化加快、城镇化进程推进以及生活方式变化，心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性病防治任务依然繁重。此次第六批国家慢性病综合防控示范区建设评估结果公布，山东5地入选，既是对地方阶段性工作成效的肯定，也发出以示范引领带动整体提升的政策信号。 问题：从治理难点看，慢性病防控面临“易得难管、易治难控”的现实挑战。一方面，慢性病危险因素意义在于隐匿性和累积性，超重肥胖、膳食不合理、身体活动不足、吸烟饮酒等因素与多病共存问题交织，导致发病与并发症风险上升；另一方面，部分地区基层健康管理能力、风险干预触达率、连续性随访与长期依从性仍有提升空间，医、药、保、康、管环节协同不够顺畅，造成防治成本上升、效果打折。 原因：慢性病防控是一项系统工程，单靠卫生部门“单兵作战”难以奏效。其背后既有社会结构与生活方式改变带来的共性因素，也与城市规划、校园与职场环境、食品供给与营养标识、体育设施供给、控烟执法以及医保支付导向等多部门政策协同程度密切相关。通知提出推动政府、行业、单位和个人落实好“四方责任”，直指慢性病防控需要从“治病为中心”转向“健康为中心”，通过制度安排把健康融入所有政策，形成人人参与、人人尽责的治理格局。 影响：示范区建设不仅于“入选名单”，更在于通过规范化、标准化建设路径，形成可量化、可评估、可持续的慢性病综合防控能力。一是促进政策保障与长效机制更加完善，推动健康影响评价、健康教育、风险因素干预、早筛早诊早治等工作常态化；二是带动医防融合继续落地，通过疾控、医院、基层医疗卫生机构和家庭医生团队协同，提升从风险评估到诊疗再到康复管理的连续服务能力；三是通过经验复制推广，增强区域内均衡发展，形成以点带面、辐射带动的效应，为提升居民健康水平、降低可避免死亡和疾病负担创造条件。 对策：下一步，围绕高标准完成慢性病防治目标任务，应在“多病同防同治、危险因素控制、服务链条贯通、技术赋能提效”上持续发力。其一，突出关口前移，把健康生活方式作为基础性工程抓实抓细，结合“体重管理年”等活动，推动体重管理、合理膳食、科学运动、心理健康与睡眠管理进入社区、学校、机关和企业，形成可持续的行为改变支持体系。其二，强化控烟等关键危险因素治理，完善公共场所控烟与健康环境建设，推动以制度约束与健康教育并重的综合干预。其三，做强早筛早诊早治，针对高血压、糖尿病、慢阻肺以及肿瘤等重点疾病，完善分层分类管理路径，提升筛查覆盖率、规范治疗率和长期随访质量，减少并发症发生。其四，巩固医防融合协同体系，推动信息互联互通、绩效考核与支付方式衔接，促进“预防—治疗—康复—管理”全链条服务更加顺畅。其五，强化创新技术应用，在确保数据安全和隐私保护前提下，推广智能随访、风险分层、远程管理等适宜技术，提高基层慢性病管理效率与精准度。 前景：随着示范区建设向纵深推进，慢性病防控将更加注重从“单病管理”走向“多病共管”、从“被动治疗”走向“主动健康”、从“部门推进”走向“社会共治”。山东此次入选的5地覆盖城市社区与县域地区，具备在健康支持性环境营造、基层服务体系完善、医防联合推进诸上探索差异化路径的条件。预计在政策保障、资源整合和经验推广的推动下，示范区有望形成更多可复制、可推广的做法，带动区域慢性病防控能力持续提升，为推进健康中国建设提供更坚实的基层支撑。
慢性病防控需要全社会长期共同努力；山东五地入选国家示范区既是肯定，更是责任。期待这些地区不断创新实践，为全国提供可借鉴的经验。各地也应积极学习先进做法，推动慢性病防治取得新突破，让健康福祉惠及更多群众。