2026年3月，中国营养学会肥胖防控分会推出了一份指南，重点是怎么吃饭。这个指南提到，光靠控制热量、改改吃饭的时间地点还不够，还得看人身体情况，吃不同的食物或者药食同源的东西来减重。 给咱们看病的沈阳市卫生健康服务中心的李涵医生提醒，了解自己的体质特别重要。国家在中医药健康管理项目里定的《中医体质分类与判定》（GB/T 46939—2025）标准，从2026年4月1日开始就正式用了。体质的种类很多，像气虚、阳虚、痰湿这些和肥胖关系密切。比如气虚的人容易累、出汗多，体内湿气也重，慢慢就变成了肚子大、不爱动的脾虚肥胖。 国家卫健委发的食养指南里说，这就是所谓的“辨证施膳”。像胃火重的人老饿、嘴巴苦、大便干结，这时候就要吃点能清热、助消化的铁皮石斛或者生麦芽。痰湿体质的人一般比较懒、大便黏腻，得靠薏苡仁、橘皮这种去湿的东西配合党参、山药一起吃。气郁血瘀的人心里压力大才吃得多，得用佛手、薤白这类理气活血的药。脾虚不运的人更虚些，要多用茯苓、山药这些补脾的食材。 身体冷的脾肾阳虚人群还需要加点温性的东西，比如肉桂或者干姜来补阳气。不过不管哪种情况，都不能只看指南自己乱来。如果得了别的病或者身体有并发症，最好还是先问问医生。平时吃饭运动心情也很重要，这样才能健康地减下去。 这篇文章是沈阳市卫生健康服务中心李涵写的，审核是陈阳。图片是网上找的公益科普用的。