ICU最近又给高感染风险手术安了个新招，叫CRRT吸附，专门帮患者挡住炎症风暴。以前切感染病灶就像拆炸弹，一触即发的炎症因子好比毒气外泄，比术前还厉害，严重了还会变成脓毒症休克。这回他们把这项技术又用在另一个病例上。 记得去年有位72岁老太昏迷被送来急诊，医生赶紧做检查发现是气肿性肾盂肾炎，查出肺炎克雷伯杆菌。这种病死亡率高达78%，而且她合并高血压、糖尿病、冠心病和多脏器衰竭，根本没法马上做手术保命。ICU主任张云海带着团队先稳住病情，通过抗感染、补液和CRRT支持把生命体征稳住了。 过了一个月危险期过去了，手术中心、泌尿外科主任徐战平、麻醉一科主任游玉媛和ICU团队一起上阵，全程开着CRRT吸附模式给病人做手术。手术中血流很平稳，没有因为炎症爆发而波动。最后把坏死的肾脏和脓肿都清掉了。术后大家还在继续帮她调理心脏和肾脏的问题，最后老太顺利出院。 近期又有个髋关节感染合并脓毒性休克的病人要做手术。ICU团队又用了CRRT吸附技术，把血液里的炎症介质和内毒素吸走了。这次没让局部炎症爆发起来，保障了术中稳定。ICU主任张云海说这是在血液里放了个“清道夫”，一边做手术一边把突然冒出来的坏东西吸走。 重症医学科已经有个专业的CRRT团队了，平均一年要治350到400个病人。他们不仅治肾损伤和肾衰竭，还帮严重脓毒症、呼吸窘迫综合征这些患者稳内环境。尤其是对那些术前就有感染性休克、手术创伤大又很复杂的人特别管用。 作者是万志敏的文章里提到了这个故事。 把这次成功的关键总结下来就是两个字：创新。以前是单靠ICU自己干，现在是把MDT、IV这些技术结合起来用，这背后就是整个医院在急危重症救治上的综合实力。从监护室到手术台，从单个人干到多个人配合，ICU团队正试着把CRRT的用处拓展得更大更广呢。 作者还提到了MDT（多学科会诊）、IV（心功能IV级）、徐战平、游玉媛这些细节。