1.5万、1次、2005年、2007年、20分、2次、4名、4月14日、4月20日、BNP、CTO、ECMO、GE、IABP、IVUS。常德中医医院刚完成了全国首个三维脉冲房颤消融术，把以前靠射线的老办法给彻底打破了。这回手术全程都没让X光进手术室，只用脉冲电场精准定位异常电路，就把患者的房颤问题给解决了。王女士去年被查出有房颤、冠心病还有心衰，一直不敢做手术，这次因为呼吸困难太厉害才又住进医院。到了4月14日，她的心电图显示心率特别快，NT-ProBNP指标更是飙到了2053pg/ml，说明心衰已经很严重了。医生跟家属商量后决定冒险试一下这种新技术。 到了4月20日这天，范爱德主任医师带着高志辉副主任医师和肖海燕主治医师一起上了手术台。他们先给病人打麻药，然后在左侧股静脉扎了一针、右侧股静脉扎了两针血管鞘管；接着把电极放到心脏里，通过房间隔进了左心房；随后换了一个能弯曲的鞘管，把脉冲导管放进去。靠着三维标测系统建立的模型，医生们先把两边肺静脉周围的异常电路切断了；又用同样的办法处理了右心房和上腔静脉。最后再刺激一下心脏看看还跳不跳乱，观察了20分钟没啥反应就宣告手术成功。等复查心电图时发现心律变正常了，NT-ProBNP也降到了705pg/ml。 这种新技术之所以叫“精准导弹”，就是因为它不像以前那种烤糊一片肉的做法，而是只对着坏掉的电路释放高压脉冲，连周围的好肉都不碰。这对怕痛、怕并发症的病人来说简直就是福音。常德中医医院心血管科从2005年成立起就在2007年拿下了冠心病、结构性心脏病还有电生理三大手术资质。现在科室有122张病床，有冠脉介入、心衰、电生理等7个诊疗中心；还有Philips和GE的双C臂机器、IABP、IVUS、ECMO这些大家伙。 近五年里，他们一共做了超过3000台冠脉介入手术；一年来看病的人数加起来有1.5万。特别是在处理钙化血管、复杂CTO病变还有左心耳封堵加消融这种一站式手术上经验特别丰富。团队里已经有4名硕士了；自己还研发出了一种叫“益气通脉颗粒”的药；还承担了省里的自然科学基金课题。 未来科室打算引进更多像Marshall韧带消融这种前沿技术；还要把身心同治的“双心”模式做深做透；争取让更多湘西北地区的病人都能享受到这种新技术带来的希望。